高血压病的影响因素较为复杂，涉及生理、遗传、相关疾病、社会心理、居住环境、文化背景、生活方式和行为活动等众多方面，这些因素影响着高血压病发病和进展的各个阶段。而目前临床上中医的“证”是机体在疾病发展过程中的某个阶段的病理概括，包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映疾病发展过程中某一阶段的病情变化。由此可以假设，高血压病的影响因素会对高血压病的中医证型产生影响，同时，血压水平的靶器官病变情况不同的高血压病患者，在中医证型上也会呈现出不同的特点。为验证以上假说，由浙江中医学院程志清教授主持的课题组历时近4年，完成了《浙江省高血压影响因素与中医证型相关性流行病学调查研究》，研究结果充实了高血压病三级预防的手段和方法，对中西医结合有效控制高血压的发病率，减少并发症，提高防治效果，具有指导意义。这项研究成果近日获浙江省中医药科技创新一等奖。

　　研究人员采用现代流行病学调查方法对高血压的传统中医证型分布与高血压影响因素的相关性进行比较研究。调查在浙江省杭州市、绍兴市、温州市进行。调查样本为5130人，应答率为92.6％。研究取得了一系列发现。

　　高血压影响因素与中医证型具相关性

　　调查表明，在高血压影响因素中，性别、年龄、体重指数、饮酒、吸烟与中医证型具相关性。男性痰湿壅盛证明显高于女性，而女性阴虚阳亢证明显高于男性，有显著性差异（P＜0.01）；随着年龄的增加，高血压患者肝火亢盛型逐渐减少，而阴虚阳亢型逐渐增多，呈现出中老年高血压患者的身体机能逐步由盛转衰和脏腑组织功能障碍的特点；随着肥胖程度的增加，痰湿壅盛型明显上升；饮酒或吸烟者阴阳两虚型、痰湿壅盛型明显高于不饮酒或吸烟者；脑力劳动者痰湿壅盛型明显多于体力劳动者，而体力劳动者肝火亢盛型明显多于脑力劳动者；饮食偏咸者痰湿壅盛型、阴阳两虚型都多于饮食偏淡者；随着文化程度的提高，多见于Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的阴虚阳亢型和阴阳两虚型的比重基本呈现出逐步下降的趋势。

　　调查还发现，家族史阳性患者痰湿壅盛型的比重（43.8％）不仅高于其他证型，而且高于家族史阴性患者痰湿壅盛型的比重（31.1％）。提示：痰湿壅盛型患者多有高血压家族史，并常常形体肥胖。而肥胖作为一种常见的具有遗传倾向的代谢障碍疾病，是高血压病等多种慢性非传染性疾病的独立危险因素，可使患高血压危险性增加2～6倍。